Sentir coceira na pele ao redor do estoma, conhecida como “prurido periestomal”, pode ser bastante incômodo e difícil de tratar. Surpreendentemente, muitas pessoas experimentam essa sensação mesmo quando a pele parece estar saudável. No entanto, algumas ações simples são importantes para prevenir ou gerenciar esse problema comum.

Entendendo a coceira periestomia

Recentemente realizamos uma pesquisa com enfermeiros estomaterapeutas e seus pacientes para entender melhor o prurido periestomal.

Os resultados foram esclarecedores:

• 87% das pessoas com estomas relataram sentir coceira ao redor do estoma, mesmo que em 36% dos casos a pele aparentasse estar saudável, sem sinais de irritação.
• 71% dos enfermeiros lembraram de momentos em que pacientes relataram coceira, mesmo quando a pele não apresentava vermelhidão ou irritação visível.
• Apesar de os enfermeiros incentivarem os pacientes a relatar a coceira, muitos pacientes não compartilham esse sintoma com os profissionais de saúde.

Causas e prevenção

Candidíase: a candidíase, uma infecção fúngica da pele, é uma das principais causas de coceira intensa na região periestomal. Ela pode ocorrer em ambientes úmidos e quentes ou como resultado de vazamentos ao redor do estoma. Aqui estão algumas medidas preventivas simples:

• Verifique se o sistema de bolsa está bem ajustado para reduzir a umidade ao redor do estoma.
• Após atividades que envolvam água, seque bem a área periestomal.

Dermatite: a dermatite irritante pode ser causada por substâncias presentes em produtos de higiene ou pela exposição à excreção do estoma devido a vazamentos. Veja dicas simples de prevenção:

• Verifique regularmente se a abertura da bolsa está adequada ao seu estoma.
• Utilize produtos suaves e recomendados para sua pele.
• Mantenha uma rotina simples de cuidados com a pele, priorizando a limpeza com água.

Além das causas mencionadas, o prurido periestomal pode ser resultado de outros fatores, como calor, umidade e ressecamento. Se você está lidando com coceira persistente, considere consultar um enfermeiro estomaterapeuta.

Em resumo, a coceira periestomia pode ser um desafio, mas com o apoio adequado de profissionais de saúde e a adoção de medidas preventivas simples, é possível gerenciar eficazmente esse problema.

Por: Silvia Moreira
Enfermeira estomaterapeuta da Convatec Brasil

Caso a pele ao redor da estomia (pele periestomia) fique irritada e lesionada, além do risco de infecção, isso pode prejudicar a aderência da barreira de pele do equipamento coletor. A prevenção é a melhor forma de manter a pele periestomia saudável.

Antes de aplicar a barreira de pele, é importante verificar se a pele periestomia está saudável e seca. Isso permitirá que o dispositivo fique aderido à pele durante toda a sua utilização.

Observe o aspecto da pele ao redor do estoma quando esta se encontra em perfeitas condições. A pele periestomia deve ter a mesma aparência da pele do lado oposto do abdome, ou seja, deve estar íntegra. Assim que souber reconhecer o aspecto da pele saudável, será mais fácil reconhecer qualquer tipo de alteração.

O ajuste adequado da barreira de pele ao redor do estoma é essencial para prevenir complicações na pele periestomia. No equipamento coletor de uma peça, uma barreira de pele aderente e flexível protegerá a pele e permitirá sua remoção sem trauma.

O equipamento coletor de duas peças apresenta vários tipos de barreiras de pele, entre eles a placa com a Tecnologia Moldável. A Tecnologia Moldável foi desenvolvida para abraçar a estomia, como uma gola alta envolve o pescoço, eliminando os espaços entre o estoma e a pele periestomia. Ela fornece um ajuste seguro e confortável que minimiza as complicações da pele ao redor do estoma.

Prevenção

Prevenir os problemas de pele é bem mais fácil do que tratá-los. É muito importante saber fazer a higiene da sua estomia; para isso, tenha em consideração os seguintes pontos:

• Lave suavemente a pele periestomia e a estomia com a ajuda de uma esponja suave, com água morna e sabão com pH neutro.
• Seque bem a estomia e a pele periestomia, sem friccionar, mantendo a pele que está debaixo da bolsa limpa e seca.
• Não use substâncias irritantes para a pele em volta da estomia, como perfumes, álcool, éter, antissépticos ou sabonetes agressivos.
• Se os pelos ao redor da estomia são abundantes, corte-os com uma tesoura (não use gilete ou creme depilatório).
• Não utilize qualquer tipo de creme gorduroso, pois pode impedir a boa aderência dos equipamentos.
• Use um equipamento coletor que lhe proporcione a segurança de ter uma pele bem cuidada.

A importância dos adjuvantes

Os acessórios de ostomia têm muitas vantagens e podem ser utilizados em conjunto com os dispositivos de ostomia, com a finalidade de proteger a pele periestomal. Assim, os acessórios favorecem o cuidado da pele e melhoram a adaptabilidade do dispositivo ao estoma.

* Artigo publicado no jornal da Associação Paranaense dos Ostomizados