Por: Luiza Helena Ferreira Silveira (Presidente APO)

Desde novembro do ano passado temos recebido, por parte de pacientes que dependem do fornecimento de equipamentos de ostomia por parte do Sistema Único de Saúde, a queixa de que não estão conseguindo retirar adequadamente suas bolsas e demais materiais nas unidades de saúde de Curitiba. Esse episódio não é novo para nós: periodicamente a APO se mobiliza a fim de pressionar o poder público para resolver impasses no fornecimento de bolsas. Entretanto, desde 2017 a situação estava sob controle, e somente nos últimos meses a falta de bolsas e demais materiais de uso diário voltou a ser um problema para os ostomizados da capital paranaense.

Vale lembrar que é direito de todo paciente ostomizado receber bolsas em qualidade adequada e em quantidade suficiente de acordo com sua necessidade individual, conforme garantido na Portaria 400, de 16 de novembro de 2009.

Após essas reclamações, entramos em contato com a Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba e agendamos uma reunião com a secretária da pasta, Marcia Cecilia Huçulak, que aconteceu no início de março.

O que me foi dito pela secretária: a Secretaria de Saúde está em um processo de descentralização do serviço de Órteses e Próteses a fim de que os cerca de 920 ostomizados que recebem bolsas de ostomia do município não precisem mais ir à regional matriz (Praça Ouvidor Pardinho), podendo retirar seus equipamentos na unidade básica de saúde mais próxima do seu endereço. Além disso, está sendo feito um recadastramento de todos os pacientes nas unidades de saúde visando a compra consciente de material de ostomia sem desperdícios.

A secretária também nos disse que essas mudanças no processo, além de problemas pontuais de logística, podem ter gerado os contratempos na distribuição de bolsas, mas que até o final de maio todos os pacientes vão estar cadastrados em suas unidades básicas de saúde de referência e não deve mais haver problemas. Resta-nos aguardar o prazo dado e monitorar essa regularização no fornecimento de bolsas.

Gostaria de reforçar aqui que a missão central da APO é dar todo o apoio ao ostomizado de diversas maneiras, e faz parte do nosso compromisso lutar para que nenhum ostomizado fique sem seu material de cuidado diário. Porém, em casos assim, é extremamente importante que o paciente também faça sua parte entrando em contato com a central de atendimento da Prefeitura de Curitiba (pelo 156) e pela Ouvidoria do SUS Curitiba (0800-644-0041) para registrar sua reclamação.

Estaremos acompanhando atentamente o desdobramento dos fatos para que a regularização integral do fornecimento de bolsas aconteça o mais breve possível.

No verão, as perdas de líquidos e de sais minerais são maiores do que em outras estações do ano. Com isso, é importante dobrar a atenção quando o assunto é hidratação. O ideal é tomar entre oito e dez copos de líquidos ao dia, principalmente água, mas é possível associar esse consumo à ingestão de sucos de frutas e chá gelados. Quanto à hidratação, consumir frutas também é muito bem-vindo, principalmente aquelas que contêm bastante água em sua composição, como melancia, melão e abacaxi.

Nessa época, a alimentação deve ser variada, colorida e rica em alimentos naturais. Procure consumir alimentos mais leves, saudáveis e de fácil digestão, como carnes magras, legumes, saladas, frutas e sanduíches leves e reduza o consumo de frituras e alimentos gordurosos. Dê atenção especial ao consumo de verduras e legumes, que fornecem vitaminas e minerais importantes para o organismo. Consuma folhas verdes e legumes diariamente e, para temperar, utilize azeite, limão e vinagre, além de temperos naturais como manjericão, orégano, entre outros. Cuidado com maionese caseira e molhos prontos.

Ao preparar os alimentos que serão levados à praia ou à piscina, por exemplo, lembre-se de de colocá-los em uma bolsa ou sacola térmica com um pouco de gelo para que fiquem bem refrigerados. Aposte em frutas e, para os lanches, a melhor opção são os naturais, se possível sem adição de maionese e embutidos, como presuntos e salames.

As altas temperaturas podem provocar inibição da fome. Apesar disso, não fique muitas horas sem comer. Se possível, alimente-se a cada três horas, incluindo lanches nos intervalos das refeições principais.

Cuide também para que os alimentos estejam livres de contaminações. Para isso, é importante ter atenção à higiene e à qualidade dos alimentos, pois a alta temperatura facilita a proliferação de fungos e bactérias. Opte por alimentos sempre bem cozidos ou assados, principalmente carne, peixe e ovos. Atente-se também aos alimentos que, em sua preparação, contenham leite e ovos, assegurando-se que estejam adequadamente refrigerados. Selecione locais da sua confiança para consumir frutos do mar, sobretudo quando o consumo destes é cru.  Não consuma se tiver dúvidas quanto à sua conservação.

Colocando essas dicas em prática, você terá um verão muito mais saudável. E para quem ainda não tem bons hábitos alimentares, esse é um ótimo momento para começar e manter os hábitos durante todos os meses de 2020!

CAMILA POLAKOSWSKI
Nutricionista do Serviço de Cirurgia Abdominal – Hospital Erasto Gaertner